隨著公立醫院醫療體制改革的深入，醫院固定資產管理水平的高低顯得很重要，水平的高低關系到醫院內部控制和成本控制，對醫院的經濟效益的提高具有很重要的意義。
醫院的固定資產是醫院開展診療項目的物質基礎，是醫院生存和發展的必要硬件設施。該文章就新醫改過程中對固定資產管理的特點、現狀，存在問題和管理的困難進行深入分析，提出建議和解決對策，以幫助公立醫院規避資產管理的風險，提高管理水平。只有科學管理固定資產，才能提高固定資產的使用效率，減少醫院成本，確保固定資產的保存和增值，保證醫療服務質量，提高經濟效率，促進公立醫院的健康和長期發展。
如何改善公立醫院固定資產管理
1.建立固定資產的管理智能信息系統
醫院管理信息系統是醫院現代化管理的重要工具和手段，是醫院深化改革、加強管理、效率提高、和諧發展的重要保障。根據《行政事業單位內部控制規范》的相關規定，從購買、投入使用、處置等方面查詢每一項固定資產的記錄，既能滿足財政部門的要求，又能滿足醫院的實際管理需要。
通過上傳每張卡片的照片可以生動地顯示每個資產的狀態，采用二維碼技術，利用手機掃一掃即可查看、盤點資產，并提醒已超過使用周期的資產待驗收，可減少大量重復勞動，確保數據準確性，實現部門間業務溝通和數據共享，基本滿足醫院日常資產管理需求，從而提高工作效率。
2.建立和完善固定資產管理體系
建立健全固定資產管理體系，明確管理目標。包括建立固定資產專人負責管理，定期盤點固定資產，審批固定資產處置，定期考核。制定這一系列制度的目的是提高醫療質量，確保醫療健康，滿足臨床需要。加強制度的執行以及嚴格獎懲機制。
按照“首問負責制”的原則，“誰管理誰負責”醫院資產管理部門要加強對醫院資產的日常監督，及時了解資產的變化，嚴格按照規定辦理固定資產調撥手續。醫院固定資產預算控制是醫院內部控制的重要組成部分，是提高資金使用效率、減少醫院資金運營成本的必要條件。購買的固定資產應嚴格按預算執行，采購部門應進行公開招標，公開采購意向，廣泛征求員工意見，接受員工監督。
大型醫療設備的采購，必須首先編制可行性報告，調查研究大型醫療設備的采購成本、相關配套設備的采購成本、設施和工程建設成本、日常運營成本、人員成本、預算工作量和收費等，只有在醫院資產管理委員會討論并報上級主管批準后才能購買。
甲、乙類醫療設備投入使用前，應由大型醫療設備配置和評審委員會進行評審，取得大型醫療設備配置許可證后方可投入使用。大型醫療設備工作人員必須經考核合格，取得《大型醫療設備技術證書》，并在省、市衛生主管部門登記。投入使用后，應制定工作流程，保證運行環境良好，對使用設備進行登記。大型醫療設備的運營成本核算是醫院固定資產管理的重要組成部分，設備采購后，應跟蹤分析設備的使用效率和經濟效益。
一般通用設備和專用設備資產（不包括A、B大型醫療設備）處置，用戶部門以報告形式申請，由部門主任簽字，然后與醫院資產管理部門、財務部門和相關技術部門審核，形成意見，按規定審批程序，大型設備（包括A、B大型醫療設備）報廢，經醫院資產管理委員會討論同意，報上級主管部門批準。資產報廢必須委托具有資質，公開進行招標產生的評估機構并報財政部門核準備案，以評估價進行公開處置。
處置時根據市財政局在資產管理信息系統提供的來自市商務委、市環保局等相關部門網站的交易平臺，再生資源回收企業、電子廢物拆解利用處置單位中進行招標，嚴格貫徹公開、公平、公正的原則。這樣可以避免管理成本增加和國有資產流失。
醫院還應加強各部門和部門之間的固定資產管理和評估，并對個人實施部門評估。只有在成本評估的基礎上，固定資產的收集部門才能減少閑置現象和不合理報廢，減少運營成本，提高資產利用率。醫院定期進行檢查考核情況，以便于發現問題及時處理。通過考核，可以增強部門人員的增值意識，珍惜公共財產，發揮員工管理的創造性和主動性，減少管理成本。
3.加強對固定資產管理人員的業務培訓
在醫院管理固定資產的過程中，只有提高管理人員的業務水平，才能提高醫院的管理質量和效率，有利于醫院的可持續發展。一是根據醫院發展需要，引進高素質人才，提高醫院管理水平。其次，在職固定資產管理人員應定期參加業務培訓，學習和掌握新的管理方法和管理技能，促進同行之間的業務交流。他們可以從其他醫院的管理經驗中學習，提高醫院的管理質量。
只有科學管理固定資產，才能提高固定資產的使用效率，減少醫院成本，優化資源配置，確保固定資產的價值，保證醫療服務質量，提高經濟效率，促進公立醫院的健康可持續發展。在新醫療改革和互聯網信息化的背景下，只有全體員工共同參與、共同努力，加強公立醫院固定資產管理，才能適應新時代的步伐。
